Plantar fascitt
Plantar fascitt er irritasjon i et senelignende bindevev under foten som kalles plantarfascien eller seneplaten. Plantarfascien er festet under foten på fremsiden av hælbenet og går i vifteform frem mot tærne.
Årsak
Plantar fascitt skyldes i stor grad overbelastning av festet på hælbenet, da enten i form av hopping, løping, gange eller stilleståing på harde underlag, ofte i kombinasjon med dårlig fottøy. Er man i tillegg enten hulfot, plattfot eller overvektig er man ekstra utsatt. Overbelastningen forårsaker mikrotraumer og små rifter i fascien som forårsaker arrvev og slitasje av bindevevet. Over tid kan plantar fascitt bli meget plagsomt i form av smerter og nedsatt funksjonsevne. Typisk for plantar fascitt er at smertene varer i lange perioder. Dette varierer fra individ til individ, men det er ikke uvanlig at smertene vedvarer mellom 6 til 24 måneder. Man regner med at ca. 10 % av befolkning vil få plantar fascitt i løpet av en livstid og dette gjør det til en av de vanligste fotlidelsene.
Hælspore
På røntgenbilder kan det av og til forekomme en hælspore. Hælsporen dannes på grunn av stress på festet til plantarfascien. Man kan ha plantar fascitt uten hælspore, og man kan ha hælspore uten å ha smerter. Det er ikke hælsporen som gjør vondt, men festet til plantar fascien.
Symptomer
Plantar fascitt kan føles som skarpe knivstikk på undersiden av hælen. Det er vanligvis verst når du reiser deg etter å ha sittet eller ligget en stund. Hvis man står eller går lenge, kan smerten kjennes mer som verking under foten, som kan bre seg fra midt under hælen og langs fotsålen. Innsiden av fotbuen kan også verke. Sårheten og ømheten kjennes bare under foten. Du kjenner ikke smerter på baksiden av helen. Plantar fascitt kan i intensitet spenne seg fra en irriterende verk du merker når du reiser deg til smerter som er så ille at du ikke kan gå.
Undersøkelse
En grundig undersøkelse bør utføres for å finne ut årsaken til at plantar fascien blir overbelastet. Flere NEMUS-klinikker foretar en klinisk undersøkelse i kombinasjon med gangeanalyse slik at vi kan vurdere foten funksjonelt. Diagnosen kan stort sett stilles ved en klinisk undersøkelse, men av og til er bildediagnostikk nødvendig. Plantar fascitt kan sees på diagnostisk ultralyd eller MR-undersøkelse. Hælspore kan man også se på vanlige røntgenbilder.
Behandling
Ved akutte tilfeller kan plantar fascitt behandles ved at du avkjøler og avlaster foten. Har smertene vært der i flere uker så anbefales det at man oppsøker kvalifisert fagpersonell for undersøkelse og behandling.
Innleggssåler kan være effektive i å lindre smerten fra plantar fascitt og gi foten støtte og redusere trykk.
Plantar fascitt kan også behandles med bløtvevsteknikker. Noen klinikker tar i bruk instrument assistert bløtvevsmobilisering (IABM), trykkbølge og andre bindevevsteknikker.
Foten har 26 bein og 35 ledd. Stivhet og låsninger i leddene kan forårsake feilbelastninger. Manipulasjon kan forbedre leddfunksjonen i foten.
Hva kan du gjøre selv?
Bruk hensiktsmessig skotøy med god oppbygning og støtdemping.
Hælen kan avkjøles ved å massere med en isbit i 3 minutter 3-5 ganger daglig ved akutte smerter.
Unngå jogging eller lange gåturer på hardt underlag. Alternativt trening som å sykle eller svømme anbefales.
Strekkøvelser og styrking av musklene i fotbuen kan hjelpe å avlaste bindevevet under foten. Du kan få spesifikke øvelser av din NEMUS-behandler.
Se for øvrig egen side for mer detaljer om hva du kan gjøre selv.
Forebygging
Bruk godt fottøy med god oppbygning, gjerne i kombinasjon med innleggssåler.
Varier aktivitetene som gåing og løping med sykling og svømming.
Få hjelp med din plage
Her kan du bestille time
Alle klinikkene i NEMUS tilbyr utredning, behandling og forebygging av ulike diagnoser.
Vi har klinikker over hele landet.
Andre diagnoser
Du kan komme til oss med alle typer nerve-, muskel- og skjelettplager – både akutte og langvarige. Vi foretar en grundig undersøkelse, og velger den oppfølgingen som passer best for dine plager. På disse sidene har vi plukket ut noen av de vanligste diagnosene vi ser på våre NEMUS-klinikker.
